Гинекология › Гонорейный пельвиоперитонит

Морозник для лечения гинекологических заболеваний!

Эффективное народное средство для лечения гинекологических заболеваний: миомы, фибромиомы, мастопатии и др.

Гонорейный пельвиоперитонит

Гонорейный пельвиоперитонит, как правило, развивается в результате попадания гонорейной инфекции в брюшную полость с излившимся из маточной трубы гноем или при разрыве пиосальпинкса, пиоовара или тубоовариального образования. Однако возможен перенос инфекции и лимфогенным путем (редко).

В отличие от пельвиоперитонита септической этиологии гонорейное воспаление брюшины малого таза характеризуется интенсивным образованием спаек и сращений с внутренними половыми органами, кишечником и сальником, что способствует быстрому ограничению процесса, в связи с чем распространение инфекции за пределы малого таза происходит относительно редко.

Клиническая картина гонорейного пельвиоперитонита характеризуется появлением резких болей по всему животу, тошноты, рвоты, задержки стула и газов. Язык сухой, обложен белым налетом. Пульс учащен до 100— 120 уд/мин, температура — до 40 °С и выше. Мышцы брюшной стенки напряжены, симптом Щеткина—Блюмберга положительный. В отличие от подобных процессов другой этиологии при гонорейном пельвиоперитони-те боль значительно сильнее. Характерно несоответствие между большой СОЭ (60—70 мм/ч) и относительно небольшим лейкоцитозом. В то же время общее состояние больных остается удовлетворительным. Гинекологическое исследование выполнить почти не удается из-за резкой болезненности сводов влагалища. Такое состояние обычно продолжается 5—7 дней, затем наступает заметное улучшение и процесс переходит в подострую стадию. Ноу некоторых больных, несмотря на проводимую терапию, симптомы нарастают и развивается картина диффузного перитонита.

Диагностика основана на данных анамнеза, объективного исследования и применения лабораторных методов.